• September 24, 2023

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Se van a la quiebra varias compañías aseguradoras de salud

La aseguradora de salud Friday Health Plans quiebra, lo que deja a 30,000 habitantes de Colorado con la necesidad de encontrar una nueva cobertura el próximo año.

El anuncio de Friday Health Plans se produce después de la agitación regulatoria en Texas y otros estados.

Friday Health Plans, una aseguradora de salud que cubre a más de 30,000 personas que compran cobertura por su cuenta en el estado, anunció el jueves que dejará de operar.

El anuncio se produce después de que la aseguradora de salud Friday Health Plans, con sede en Colorado, que había operado en siete estados, tuviera problemas financieros en Texas que afectaron al resto de la compañía.

En un comunicado publicado en su sitio web, la aseguradora de salud Friday Health Plans dijo que había crecido “increíblemente rápido” pero que “no había podido escalar nuestra infraestructura financiera para igualar el ritmo de nuestro crecimiento y asegurar el capital adicional requerido para operar nuestro negocio”.

“Si bien estamos profundamente decepcionados, estamos de acuerdo con la decisión de nuestros reguladores estatales de que es necesario reducir las operaciones comerciales del viernes con el tiempo de acuerdo con las regulaciones en los estados donde operamos”, dijo la compañía.

A medida que aumentaban sus problemas financieros, los reguladores de Colorado prohibieron el mes pasado el viernes inscribir a nuevos miembros en el estado. El jueves, el comisionado de seguros de Colorado, Michael Conway, dijo que es optimista de que las operaciones de la aseguradora de salud Friday Health Plans sean lo suficientemente estables financieramente para continuar pagando las reclamaciones de los miembros hasta fin de año.

Pero el anuncio significa que los clientes de Colorado de la aseguradora de salud Friday Health Plans deberán elegir un nuevo plan de seguro el próximo año.

La aseguradora de salud Friday Health Plans cubre a unas 30 000 personas que se inscribieron en un seguro a través del intercambio Connect for Health Colorado, aproximadamente el 15% del total de aproximadamente 200 000 personas que usaron el intercambio para comprar un seguro durante el período de inscripción abierta más reciente.

“Esto está sucediendo en todo el país”, dijo Conway sobre la caída de la aseguradora de salud Friday Health Plans. “Así que esto no está sucediendo por nada de lo que está sucediendo en Colorado. Está sucediendo porque la empresa matriz está fallando”.

La desaparición de la aseguradora de salud Friday Health Plans tardó mucho en llegar. A fines del año pasado, la compañía anunció que se retiraría de Texas y Nuevo México, lo que le permitiría ofrecer planes en solo cinco estados para 2023.

A principios de este año, los reguladores de Texas incautaron y comenzaron a liquidar los activos de la compañía en ese estado.

Las operaciones de la compañía en Oklahoma fueron puestas bajo la supervisión de los reguladores en ese estado el mes pasado, y los reguladores en Georgia colocaron las operaciones de la compañía en suspensión de pagos a principios de esta semana.

Friday es una cara relativamente nueva en el normalmente aburrido mundo de los seguros de salud, ya que se lanzó en 2015.

Tenía una gran base de operaciones en Alamosa luego de la adquisición de Colorado Choice Health Plans en 2017.

La empresa, que tiene fines de lucro, creció rápidamente a través de rondas de inversión de capital y buscó utilizar la tecnología para operar de manera más eficiente y, al mismo tiempo, apuntar a ser más amigable para el consumidor. De esa manera, es similar a otros dos recién llegados a los seguros cuyas luchas financieras los llevaron a retirarse de Colorado: Oscar Health y Bright Health.

Conway dijo que la aseguradora de salud Friday Health Plans operaba con una empresa matriz y subsidiarias estatales que estaban algo separadas entre sí. Esa estructura durante un tiempo permitió que la sucursal de Colorado del viernes siguiera siendo solvente incluso mientras otras sucursales estatales se volvían turbulentas.

“Estamos aislados de los problemas que ocurren en los  estados individuales a menos y hasta que esos problemas comiencen a afectar a la empresa matriz”, dijo.

Entonces, aunque dijo que los reguladores de Colorado han estado observando las finanzas del viernes con cierta preocupación durante meses, hasta hace poco no había necesidad de tomar medidas.

Friday Health Plans cubre a unas 30 000 personas que se inscribieron en un seguro a través del intercambio Connect for Health Colorado, aproximadamente el 15% del total de aproximadamente 200,000 personas que usaron el intercambio para comprar un seguro durante el período de inscripción abierta más reciente.

En un comunicado, Kevin Patterson, director ejecutivo de Connect for Health Colorado, aseguró a las personas que tienen cobertura de la aseguradora de salud Friday Health Plans para el 2023 que su cobertura debería continuar durante el resto del año.

“Connect for Health Colorado se mantiene estrechamente alineado con la División de Seguros mientras continúan evaluando la situación de Friday Health Plans en Colorado”, dijo Patterson.

“Animo a cualquier cliente actual que tenga preguntas a que se comunique con su asistente o corredor. Estamos aquí para ayudar.”

Si Friday no puede llegar hasta fin de año, la Asociación de Protección de la Vida y la Salud de Colorado intervendría para ayudar a los miembros de Friday a cubrir los costos médicos  hasta $500,000 cada uno.

Cuando la aseguradora de salud Friday Health Plans se  tambaleó a principios de este año, los legisladores de Colorado hicieron cambios en el estatuto de gobierno de la asociación  para garantizar que los planes de la  aseguradora de salud Friday Health Plans estuvieran cubiertos por las protecciones de la asociación.

La aseguradora de salud Friday Health Plans no respondió de inmediato a algunos correos electrónicos en busca de comentarios adicionales.

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